長照 摸著石頭也要上路

總統當選人蔡英文表示,

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,要以稅收支付長照,

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,而準閣揆林全也在專訪中也表示採稅收制來推動長期照護,

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,估計每年要籌四百億資金來從事長照。但是專家預估,

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,我國長照每年所需經費在一千一百億,

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,光全國輕度失能者全申請長照服務,就破四百億元,其它中重度失能者怎麼辦?因此長照專家建議,在長照步上軌道後採用保險制,才能確保長照的穩定。其實,長照從陳水扁總統執政時期就提出,前後近十年的時間,一直裹足不前,主要原因就是財源籌措不明;採稅收制不但不足以因應,還會排擠其它部門的預算,採保險制則易激起升斗小民的反感。如今拍板了,在實務上靠著摸著石頭上路,錢不夠就辦追加預算,各部門也要有勒緊褲帶的準備,國人對各項重大的經建計畫,不要有太大的期待,長照才能順利推展。再說,每個重大民生法案推動時,必然要經過陣痛期,在摸索中不斷的修正、調整,等到它完全步入常軌,短者三五年,長者一二十年。就以實施中的國民年金為例,從民國九十七年實施至今近八年了,宣導工作依然在各地持續不停。由此不難了解長照一旦實施後,它的問題更複雜,待修正、調整的地方更多;經費只是其中一環,其它如各地方衛生行政、護理、社工等人力的調配,恐怕也要大費周章,且各地方的長照資源不同,要完全上軌道是需要時間的,從長照經費來看確實讓人憂心,但不走出去永遠只是紙上談兵。,

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