牙醫師羅界山(左)到國外義診。 圖／羅界山提供 分享 facebook 走進愛麗兒診所，
債務協商諮詢
，裝潢粉彩色調，
蝦皮商城收費
，播放輕柔音樂，
粗工
，診療台上有貴婦、也有身心障礙者。負責人、台中市牙醫師公會理事長羅界山和妻子，
平底鍋
，把身障醫療當志業，
低咖啡因
，他期許，
洗鍋刷
，「坐上診療台的病患，
空氣污染防制設備
，都享有同等照顧」。為了這個理念，
清涼退火
，他放棄美國提供的優渥待遇，投入身心障礙牙科治療，至今逾2000名牙醫加入身障牙科。學生時期 服務偏鄉埋種子診所早上休診，到身心障礙機構駐診，扛著20公斤的器械爬樓梯，在沒有冷氣的住宅為患者看牙，或開3小時車找沒有門牌住家，不計較金錢、辛勞，只為了讓身心障礙者獲得更好的醫療照顧。羅界山就讀中山醫學大學牙醫系起，參加醫療服務隊，為南投縣信義鄉學童口腔檢查、拔牙、治療、衛生教育。當時，偏鄉交通不便，道路崎嶇、泥濘，他騎機車去拿診療器械，輪胎深陷泥淖，但看到學童臉上笑容，覺得很有意義。他說，偏鄉服務經驗讓他深刻感受，偏鄉居民、孩童，應該享受和城市居民同等的醫療資源。民國79年，羅界山赴美深造。在美國，身心障礙牙科放在兒童牙科，他想為身障兒看診，專攻兒童牙科。從中學到很多，也從兒童牙科跨足到身心障礙領域。羅界山取得美國波士頓大學博士學位後，校方提供優渥薪資，希望他留下，但想到美國的身障者有完善就醫制度，反觀國內，大部分身障患者無法得到妥善治療，很多家屬孤軍奮鬥。他毅然放棄高薪回國，希望改善身障者就診環境。放棄高薪 返台奉獻身障者返國後，應母校邀請，建立身心障礙牙科、課程，也開設鎮靜麻醉牙科門診，同時在台中市復健醫院開設身障牙科特別門診，且開辦研討會，讓身障者家屬參與交流。羅界山說，當時社會氛圍，沒有人覺得身障者需要治療牙齒。他在美國看到身障者有完善就醫制度，認為身障者和常人一樣繳健保費，應受到公平對待及同等的就醫環境。他和妻子持續為身心障礙者服務，後受限教職、行政、醫院制度、時間、給付限制等，無法全心投入，決定自行開業，在教養院、啟智中心等機構駐診，不但院生受到醫療照顧，附近病患也能就診。「有一天我會老，身障患者找誰看？」羅界山深刻體會，個人能力有限，為讓更多牙醫加入，他帶學生到機構駐診，牙科診所醫師也來見習，慢慢接觸、學習，後來接手去做。機構式駐診愈來愈多牙醫加入，如今台中市身障牙科陣容堅強，逾百名醫師支援身心障礙機構駐診，羅界山把服務擴展到更遠、資源更不足的縣市。城鄉差距 幫患者爭就醫權羅界山擔任牙醫師公會全聯會常務理事時，與健保洽談，建立身心障礙牙科診療辦法，讓診治身障患者有額外給付，當地牙科有經濟來源，身障者也享有就醫權，不會被拒絕。民國95年，健保局開辦特殊醫療服務，很多有心服務身障者的牙醫，擔心被病患攻擊、被咬而裹足不前，為身障者治療的牙醫屈指可數。在全聯會努力下，他每年開課，透過課程，醫師陸續加入，如今逾2000名牙醫為身障患者服務。牙醫師羅界山帶頭推廣到宅醫療服務，帶著醫療器械到病患家，為病患診治牙齒。 圖／羅界山提供 分享 facebook 羅界山感嘆地說，醫療資源集中在城市。27歲蘇姓腦麻病患遠從雲林至台中就診，病患從小來求診，當時蘇爸爸還抱得動，現在蘇爸爸老了，病患插鼻胃管，功能變差，爸爸也抱不動。一趟車，上下很不方便，診所還要有爬梯機，如果住家附近有牙醫，推輪椅即可，省掉舟車勞頓，才是病人的福氣。宅配醫療 再苦仍積極推動診所搬遷到西屯區，病患因為資訊不發達，四處打聽，終於找到診所。患者及家屬抱著他哭「找你找得好辛苦！」他既感動又心酸，更覺得對身障病患有一份責任。「現在加碼投入在宅醫療！」羅界山說，偏遠地區資源不足，身障者就醫不便。3年前，他投入到宅醫療，服務台中、雲林患者，有的患者住在偏遠山區，光路程就花三小時。羅界山指出，推動在宅醫療，全國約30人，就像早期推身障牙科，慢慢建立醫療模式，投入的牙醫就多了。他以開車做比喻，啟動最難，「一旦啟動，速度就會加快。」在宅醫療耗費體力，舟車勞頓，提著器械爬樓梯，或車子開到沒路，下來推器械，「看到病患、家屬感激的神情，就是最好的回報！」壞牙變好 就是他最好回報羅界山說，有些病患牙齒壞得嚴重，但不會表達。家長反映，孩子不想吃東西，可能是牙齒問題，他一顆顆找，還要考量治療過程減少患者不適，要很小心，以免患者情緒波動，晚上不睡覺敲牆壁、撞頭。等身障患者牙齒處理好，孩子願意進食了，才放下心。他最怕身障生很久來一次，積成大問題，牙齒處理困難，風險也高，他與家長溝通，孩子的牙齒平常就要照顧，要多做一些。他期望，家長能給身心障礙的孩子多一點照顧，不論多困難的手術或是矯正，即便要花許多時間，只要家長有心，他都願意配合。小檔案羅界山年齡：52歲出生地：台南現職：愛麗兒診所負責人 台中市牙醫師公會理事長學歷：中山醫學大學牙醫系、美國波士頓大學博士主要事蹟：●放棄美國高薪，回國奉獻所學。●建立身心障礙牙科課程、治療，開設鎮靜麻醉牙科門診。●推動特殊醫療，到身心障礙機構駐診，在牙醫師公會全聯會開課，至今逾2000名牙醫投入身障患者治療。●在台中市立復健醫院設身心障礙牙科特別門診。開辦研討會，讓身心障礙患者家屬參與臨床交流 。●推動在宅醫療，服務台中、雲林患者。，