台北榮總前神經內科主任高克培倡議病歷中文化,
,主張病歷中的「病人主述」應以全中文書寫,
,其他部分則盡量中文化,
,至少「醫學、藥學專有名詞以外」的內容都以中文記錄。 圖/高克培醫師提供 郭乃日 分享 facebook 筆者行醫四十二年,
,為了瞭解民眾對「病歷」到底是如何認知,
,日前在某大醫院前做田野調查。四天以來,
,發現大部分民眾對病歷的目的和重要性了解非常淺薄——「病歷是醫師的事,
,管那麼多?」令筆者非常感慨。先以刑事訴訟比喻:檢察官和警察訊問被告、自訴人和證人等必定當場製作的「筆錄」,
,必求句句屬實,
,且要當事人仔細閱讀、確認並簽字,以求筆錄能還原真相,未來法官依此判決,務求勿枉勿縱。再以食安做比喻:先進國家重視食品安全,食品包裝必須附「食品認證」,不但可確認食物的來源,一旦發生集體感染或中毒,馬上可以溯源、究責,保護消費者。「病歷」也類似。以最常見的「頸或腰痛」、「脊椎骨刺」為例:患者訴說疼痛有多久、什麼位置、痛苦到什麼程度或如何影響生活工作,醫師理學檢查發現那些神經功能受到損害,檢查檢驗又有什麼證據,醫師從各種可能有效的療法,例如一、「不管它」,二、各式各樣的藥物,三、復健的物理治療,四、開刀手術等等中,依據什麼做建議、做搭配以及執行的次序,還有醫病之間如何溝通互動、最後如何做決定、治療結果等,在在都是醫療關鍵。因為醫師怕時間久遠淡忘、空口無憑,必須以文字記錄下來,這個記錄就是病歷。簡單說,病歷就是醫師的醫術和醫德的呈現。為了精準,法律的筆錄、食品的認證等所有文件全都以大家共同熟稔的母文記載。為什麼獨獨攸關健康、生命的病歷例外,長期使用英文,難道醫師都是阿兜啊,而我們百姓是他們殖民地的人民?病歷內容除了少數名詞,如藥品和化學物很難用中文書記外,無法用中文表達者非常少,對資訊發達的台灣根本不是問題。拋開百姓「知的權利」不說,醫師們又有什麼法定權力把患眾說的國台語硬要多此一舉、勉強翻譯成洋涇濱英文?有醫師藉口「與國際接軌」,更是荒謬。全世界各國都用自己的母文寫病歷,他們比我們脫軌?該接軌的是醫學和醫師們自己、不是病歷;如果告訴隔壁老歐吉桑,他痔瘡的病歷與國際接了軌,他一定回罵「接個鬼」!有醫院大老說「沒時間寫中文」,胡扯,難道寫英文就有時間?他的英文倒比中文更精準、流暢?筆者更要揭露,台灣醫師到大陸行醫賺錢時,可立刻改用中文。醫界對自己同胞為什麼抵死不肯?難道台灣人比較賤、沒程度看看自己的病歷?病歷品質就是醫療品質,說清楚更要寫明白。「病歷中文化」有百益而無一害,醫界「非不能也、實不為也」,請有識者同起、鳴鼓而攻之!,
紐約時報報導,
,電子菸未來商機無限,
,中國2014年製造了3億支,
,占全球市場90%以上,
,雖然大型企業重視品質,
,但眾多小型業者不受管制,
,成品帶有的重金屬、致癌物質,
,甚至比真菸還危險。
報導引述部分研究發現,
,電子菸蒸氣中鎳鉻含量,是香菸煙霧的四倍,有些電子菸還會釋放矽纖維。專家認為,一些電子菸中檢測到的重金屬、致癌物質和鉛、錫、鋅的危險化合物,與生產過程脫不了關係。
紐時調查深圳電子菸產商的過程顯示,不少工廠還是合法生產,也在努力加強品質管控,但一些工廠粗製濫造,有的沒有安全檢測設備,有的專門偽造名牌產品,通常採用廉價零件。
報導稱,中國企業最先研發出電子菸,但監管規定仍然付之闕如。從事菸草香料買賣的「華寶國際」主管透露,「這是一個非常混亂的產業」。
卓爾悅科技創辦人邱偉華說,電子菸市場的資本門檻很低,所以廠商會如此之多,但卓爾悅試圖區隔市場,樹立高品質電子香菸製造商的形象。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康,
北韓祖國和平統一委員會廿八日表示,
,北韓將允許南韓企業家訪問他們設於北韓開城工業園區內的工廠,
,並保證他們的安全;南韓政府則堅持雙方應針對重開園區舉行官方的工作層級會談,
,並批評北韓不此之圖,
,卻一味拉攏南韓企業界人士。
自從北韓於四月初將園區內的五萬三千名北韓勞工全數撤出後,
,園區即告停擺,
,南韓在開城設廠的一百廿三家企業管理人員也在本月三日全數撤離。然而許多南韓企業主要求返回園區,
,查看他們留在工廠內的機器設備、庫存原料及成品。
南韓政府提議,北韓若想恢復開城營運,必須先與南韓針對企業的資產及其他問題,舉行官方的工作層級會議。但北韓說,此類討論可在企業界人士抵達開城時舉行。
北韓聲明中說,「我們已批准開城工業園區企業家訪問朝鮮(北韓)。若他們來訪,我們會對任何可以恢復園區正常運行的事宜進行協商,包括允許企業運回園區內的原料和產品等。南邊用不著擔心他們的安全。如果他們仍覺得沒有得到保證,他們可以派開城工業園區營運委員會的人員來此。」該委員會是南韓監督園區運作的政府單位。
南韓統一部發言人金炯錫一再強調,雙方政府部門先行會談,是開城恢復營運先決條件。而且北韓應根據國際規範,從制度上保障園區營運不會再任意中斷。金炯錫說,北韓拒不回應南韓政府提出的對話建議。
分析家說,北韓顯然是想恢復開城營運,又不願向南韓政府妥協,因此向開城的南韓企業家喊話,希望用「以民逼官」的手段,迫使南韓讓步。開城的北韓員工平均月薪只有台幣四千多元,對南韓中小企業極具吸引力。而開城的營收、稅款和北韓當局對員工薪資的扣款,是其重要收入來源。,
電子票證龍頭悠遊卡公司也要推動電子支付。圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 電子支付跟電子票證最大不同,
,除了後者有實體卡、前者全線上支付外,
,電子支付同時還可在帳戶間轉帳。最簡單可用業務與主管機關來區分,
,電子支付主管機關是金管會,
,包括街口、國際連、歐付寶等五家專營電支付跟二十多家金融機構兼營,
,可綁信用卡、帳戶間轉帳、儲值、代收付;電子票證主管機關也是金管會,
,包括悠遊卡、一卡通等,
,只能儲值不能轉帳。第三方支付主管機關則是經濟部,
,僅能進行代收代付,不能儲值、轉帳。 根據金管會統計,今年上半年全台使用電子支付者有五百四十萬人,其中以LINE Pay一卡通使用人數近一百六十萬人最多,玉山銀行一百萬人其次,街口支付跟歐付寶使用者也都超過八十萬人次。目前電子支付的業務中,最常使用的是代收代付,今年上半年有三十四億元,當中以玉山銀行近十四億元最多,街口支付以八億元排第二。電子票證截至今年六月底全台共發出一點一億張,仍以悠遊卡最多,今年上半年有七千四百八十八萬張,icash發出兩千萬張排第二,一卡通以一千九百多萬張排名第三。,
豌豆進入最後採收期,
,福興鄉外中豌豆市場交易量昨天只剩5噸,
,價格也下滑到每公斤30元至40元不等,
,福興鄉農會總幹事林坤宏指出,
,若進貨量持續下降至2至3公噸,
,豌豆市場將提早在三月初休市。
林坤宏指出,
,春節期間豌豆價格上漲最高每公斤170元,
,但節後需求量減少,
,價格逐漸下滑,最近每公斤只剩30到40元間,且到貨量也減少三成以上。
林坤宏說,福興鄉豌豆種植面積高達150公頃,平均每年冬季產量有 三千多噸,但前年和去年都是大雨影響,產量分別僅八百公噸和六百多公噸,讓市場交易量變少,若這兩天進貨量少至3噸將不敷成本,豌豆市場預計下月3月9日提早休市。
豌豆中盤商林碧珠說,目前豌豆下降至每公斤30至40元,豌豆每天都賣完,可能賣完就沒有了。
林坤宏說,豌豆屬於冬季作物,農民利用第二期稻作後的休耕期,大面積種植蔬菜,今年農民提早春耕播種稻米,豌豆進入最後採收階段,目前每天交易量只剩5公噸。,
台灣舉重好手郭婞淳21日在世大運賽事中一「舉」奪金,
,挺舉並打破世界紀錄,
,22日她出席記者會時語帶哽咽表示,
,「142公斤是全台灣的人民一起幫我舉起來」,
,感謝全台灣民眾支持。 中央社 分享 facebook 郭婞淳前天在世大運女子舉重五十八公斤級奪金,
,並破挺舉世界紀錄,
,昨天郭婞淳說,
,比賽時忘了帶慣用毛毯,
,但在場幫她加油的國人,
,都是強而有力的毛毯,她哽咽的說,「一百四十二公斤,是全台灣人一起舉起來」。郭婞淳說,小時候家境不好,從窗外看到別人在彈奏鋼琴,覺得很有氣質,進入國家訓練中心後,她開始到鋼琴教室去上課,抒發自己的壓力與心情,第一首學會的主題曲是電影鐵達尼號的主題曲My heart will go on。郭婞淳在體育項目中獲得成就後,也不忘回饋社會,她回想,二○一四年受傷時,被砸到的當下躺在地上一動也不動,那時候救護車來得特別慢,感受到病患焦急等救護車的心情,因此她有能力也捐贈救護車,回饋社會幫助更多人。昨天教育部長潘文忠致贈郭婞淳、教練林敬能各一百萬獎金;她也會將獎金用來培育更多基層選手,為國爭光。,
台中市吳姓房仲員這個月十一日結婚,
,全家人喜氣洋洋忙婚事,
,三日竟收到立法院長王金平送給他的「典型宛在」輓聯,
,家中長輩氣得差點昏倒,
,準新郎直呼「太扯了! 」
王金平辦公室昨天坦承作業疏失,
,並已向新人致歉。
吳姓房仲員說,
,前天他到立法院網站留言「我是十一月十一日結婚,
,為何會收到院長的輓聯?」昨天上午一名自稱立法院辦公室女主任打電話給他,
,未說明為何會寄錯,
,只冷漠表示「作業疏失」,願送花彌補。
吳姓男子表示,他一聽到送花,擔心這回又不知會送什麼東西來,急忙回絕,「千萬不要再送了!」
這位準新郎說,家人都不識王金平,沒人寄喜帖到立法院索取喜幛,猜想可能是熱心親友或民代轉寄喜帖到立院;但不論如何,立院工作人員應弄清楚紅白帖,送錯東西觸人霉頭,很不應該。
王金平送錯喜幛,在網路流傳,有網友說是台中某立委服務處代送喜帖到立法院,替選民要喜幛所致。這名立委晚間聽聞,趕緊拜訪準新郎了解,確認跟他服務處無關,鬆了一口氣。
這名立委說,他當民代數十年,頭一次碰到將喜幛送成輓聯的事,沒想到立法院犯下不可原諒的錯,當場打電話向王金平反映,但院長忙碌未接;他代王金平向新人致歉,還代包一個大紅包。
吳姓準新郎希望立委向立法院反映,今後處理紅白帖要更謹慎。至於無端收到的「紅色輓聯」,他會燒掉。,
2018佛光山國際書展暨蔬食博覽會,
,11月10日起將在佛陀紀念館盛大登場。 記者王昭月/攝影 分享 facebook 2018佛光山國際書展暨蔬食博覽會11月10到18日將在佛陀紀念館盛大登場,
,今年以「永遠從關懷出發─童趣讀書樂」為主軸,
,另將舉辦茶禪與千人彩繪活動,
,以「書香」與「蔬香」帶來身心靈淨化的洗禮。佛光山國際書展舉辦至今邁入第6年,
,每年吸引優良書商共襄盛舉,
,近年進一步推廣蔬食,
,並加入藝文展演及茶禪等活動,
,展覽期間成為高屏地區最佳的戶外教學去處。 佛光山常務副住持慧傳法師表示,
,今年不光讓大人和小朋友看好書, 來自河南藝術中心的藝術家們也將演出動漫人偶童話劇「猴子王闖天下」,另有茶禪和千人抄佛經等活動,「我們希望,人人讀過書之後,因書而貴、因書而富。」今年度的蔬食博覽會有百家攤位,9月間才在菲律賓國際美食展獨得4金的普門中學畢業校友顏文生,則會帶著普中學弟、妹展示美味蔬食。除此,佛光山今年也特別與文化部文資局共同舉辦「同源異脈異中呈同─重現台灣史前多元文化特展」,帶民眾了解台灣的考古文化。,
受到SWATCH集團、Richard Mille等品牌分別退出巴塞爾鐘表展(Baselworld)和日內瓦高級腕表沙龍(SIHH)的影響,
,讓這些大型表展的主辦單位,
,感受到危機。因此興起改變的作為,
,向來有較勁意味的彼此,
,終於也在多年後破冰了,
,甚至共同達成協議。在1990年前,
,世界最大的鐘表展,
,便只有老字號的Baselworld,
,但後來卡地亞、伯爵等品牌,認為那樣的展覽形式與品牌形象不符,因此在1991年就另闢戰場,與其他品牌成立了日內瓦高級腕表沙龍。而在約莫10年前,這兩大鐘表展的展期還相當近,但隨著各自成員變多,也就形成1月及3月的活動,一直至今。然而,負責舉辦展覽的瑞士高級製表基金會和MCH集團,也感受到腕表展需要轉型的需求,因此便擬定將自2020年起,回歸到原本的展期銜接模式,方便品牌經銷商、VIP和媒體採訪。 雙方在今日共同發出一個聲明,提到自2020年起,SIHH將於4月26日到4月29日期間在日內瓦舉行,隨後的4月30日至5月5日則換巴塞爾鐘表展登場,這項決議將會延續到2024年。MCH集團主席Michel Loris-Melikoff 提到「巴塞爾鐘表展及日內瓦國際高級腕表沙龍都是鐘表業為客戶提供服務。我們已與日內瓦國際高級鐘表展深入溝通,並得出對參觀者、媒體和全球鐘表業整體極為有利的解決方案」。這也是兩大展覽,在歷經產業極盛期之後,首度有共識,對整個鐘表業界有著莫大的意義。在2020年之後,巴塞爾鐘表展和日內瓦高級腕表沙龍的展期將會銜接在一起了。圖/Baselworld提供 分享 facebook,