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獨/醫美診所麻醉新規定 輕、中度麻醉也要專任醫師

衛福部要求,

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,未來執行輕、中度的靜脈鎮定注射,

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,須有另一名受過麻醉訓練的醫師在側,

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,否則將違反醫療法,

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,最重可開罰廿五萬元。報系資料照 分享 facebook 割痔瘡、雙眼皮、隆鼻等醫美手術,

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,都曾發生過麻醉猝死事件,

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,也成為醫美糾紛發生比例最高的項目,

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,「人原本都好好的,進去卻出不來」,讓民眾又愛又怕。為了防堵類似事件再次發生,衛福部修訂特管辦法,要求未來執行輕、中度的靜脈鎮定注射,須有另一名受過麻醉訓練的醫師在側,否則將違反醫療法,最重可開罰廿五萬元。全台執業麻醉科醫師約1200人,多在大醫院服務,小診所礙於成本考量,多由執刀醫師直接施打麻醉,有時候則是由執刀醫師指導專科護理人員執行麻醉,也就是業界俗稱的「麻姐」、「麻護」,又或稱為「麻醉師」。麻醉師與麻醉科醫師完全不同,麻醉科醫師受過專業訓練,隨時監測患者的生命徵象,依照不同的情況給予藥劑,讓手術過程更安全。 另外,麻護若要調整藥劑,必須要有醫師指導,但是醫師多在執刀,根本沒辦法隨時監測,使手術風險加倍,也因為如此,在醫美診所動手術與大醫院相比,風險和糾紛都多上許多。衛福部醫事司長石崇良表示,現行規定醫美手術若執行「全身麻醉」或「靜脈注射」至少要有一名專任或兼任的麻醉科專科醫師執行,修正草案中增加規定,未來執行輕度、中度的鎮靜靜脈注射麻醉,不得由執刀醫師執行,須額外有一名經麻醉相關訓練的醫師執行,否則開罰最高廿五萬元,嚴重者可吊銷執照。台灣麻醉醫學科前理事長、彰化基督教醫院麻醉部長謝宜哲表示,輕度鎮靜麻醉,大概是有人在旁大聲叫仍可以聽見,中度鎮靜麻醉則要用力搖患者才有反應,民眾最常聽到的舒眠麻醉就是中度鎮靜麻醉。謝宜哲認為,政府願意踏出這一步,改善民眾在醫美手術中的品質,值得讚許。他也希望台灣的醫美診所可參加醫策會的醫美品質認證,更能保障民眾安全。醫改會副執行長朱顯光表示,醫美手術中最危險的項目就是麻醉,認為政府管理強度應該要再增加,另外,也應要求手術同意書明確告知民眾,麻醉科醫師是專任還是俗稱跑單幫的兼任醫師,讓民眾安心。,

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中職/樂天迎接大紀錄 陳禹勳百救援快了

陳禹勳。 聯合報系資料照片 分享 facebook 中職新球季3月14日開打,

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,樂天桃猿、中信兄弟隊將在桃園球場進行開幕戰,

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,猿隊「守護神」陳禹勳生涯六年累積92場救援成功,

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,本季可望達到百救援里程碑,

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,成為樂天成軍後第一個重大紀錄。中職過去30季能夠完成100救援紀錄的投手只有兩人,

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,都是統一獅隊退役球員,

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,分別是林岳平129救援、凱撒124救援,

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,陳禹勳暫時排名第三、也是現役球員最多,

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,最快今年上半季就有機會加入「百救援俱樂部」。 陳禹勳2014年展開中職生涯,前三季只有16救援,但有56場中繼成功,菜鳥球季就以30中繼奪下中職中繼王;他在2017年接下猿隊守護神重任,連兩季37、30救援都獲救援王,去年掉到九救援,無緣提前破百。富邦悍將隊投手陳鴻文72救援在現役投手排名第二,獅隊陳韻文60救援暫居第三。另外,陳禹勳生涯六年也有69場中繼成功紀錄,未來是否有機會完成百中繼百救援紀錄,相當值得期待。,

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高雄市圖 明起改制行政法人

高雄市立圖書館9月1日改制,

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,成為全國首座行政法人化公共圖書館。 圖/高市圖提供 分享 facebook 大英圖書館等國際一流圖書館為讓圖書館具企業經營理念,

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,均採「行政法人」組織形態營運。高雄市立圖書館9月1日將改制為行政法人,

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,成為全國第一個行政法人化的公共圖書館,

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,以企業經營模式管理,

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,走向國際化、多元化。高市副市長史哲表示,

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,高市圖將可對外招募圖資專業人才,

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,提升市圖服務功能。「高市圖成為國內公共圖書館第一個行政法人組織,

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,希望能創造更高價值的智識服務。」大力推動市圖行政法人化的史哲表示,

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,現在公共圖書館人才來源為國家考試,但因考試制度僵化,造成國內大專院校圖資職系的人員無法進用,僅占進用人員不到十分之一,對國家及人才都是損失。改制行政法人後,圖書館可依經營管理需求,對外招募適合的圖資及專業人才,提升服務功能。包括延攬新住民博士、長期在台灣推廣越南語教學的越南籍阮氏青河,在市總圖的「多元文化區」發展越南語圖書影音資料,服務新住民。市圖館長潘政儀則表示,未來將以董事會組織、企業經營模式及自營收入,減少政府財政負擔,提升公共服務品質與效率。潘說,在現代社會閱讀需求急速發展下,包含實體紙本、行動裝置、真人圖書館等多元形態,讓圖書館多元功能發展更急迫。為能即時呼應讀者需求,全球包含英國大英圖書館、國立蘇格蘭圖書館、法國龐畢度公共資訊圖書館、日本國立大學圖書館,都是採「行政法人」組織形態營運。「董事會名單反映圖書館未來營運企圖心!」潘政儀說,行政法人化後,高市圖董監事會有15席董事,邀集圖書資訊界、文學創作者、新住民代表、學術界及民間企業等專家學者,包括中山大學校長鄭英耀、蒲公英故事閱讀推廣協會總幹事王怡鳳、詩人醫師曾貴海、政大圖書資訊與檔案學研究所教授邱炯友、茉莉二手書店營運長戴莉珍等,為圖書館發展營運增添多元專業色彩。,

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FII:5G新產品 月月連發

鴻海旗下FII(工業富聯)CEO鄭弘孟透露,

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,公司已經開發多個5G產品,

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,出貨量達到幾十萬台,

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,目前正與中國移動合作,

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,接下來幾個月都會有新的5G產品發布,

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,他認為,

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,5G在2020年下半年開始會有大爆發,

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,接下來三年5G對業務的帶動,

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,公司有比較樂觀的預期。經濟日報提供 分享 facebook 澎湃新聞報導,

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,鴻海旗下的工業富聯管理階層,日前接受媒體聯訪。鄭弘孟透露,公司擁有全世界最小的5G模組;第二個產品是小基地台;第三個是很重要的核心網路,運用核心網路監控整個基地台。他說,目前工業富聯的5G產品出貨量已經達到幾十萬台,但這個量還不能完全達到5G的需求,過去3G、4G時代相關產品,年出貨量是千萬台以上。 工業富聯董事長李軍旗表示,經過一年的探索和沉澱,公司的戰略方向更加明確、清晰,前半年消化一系列理論和模型,後半年形成自己的核心技術和產品。他表示,工業富聯的兩個柱子是智慧製造和工業互聯網,雲網端+工業機器人是公司的核心業務。另外一個是未來的方向服務於智慧製造的平台,基於平台的服務。不過,工業富聯作為工業互聯網概念第一股,上市一年後股價卻遭遇腰斬。對此李軍旗稱,股價受到很多因素影響,包括外部的大環境以及整體的製造業轉型的趨勢等,公司專注自己的戰略方向和核心技術。李軍旗強調,工業富聯有三大優勢。首先是公司擁有幾十年的製造數據;二是公司有跨行業的應用場景,做手機,做電腦,做顯示幕SMT的生產線,工具、模具、材料,可以跨很多的領域,所以公司的應用場景非常的多。第三是工業富聯是一家國際化的公司,可以做到無憂生產式的智慧工業系統。鄭弘孟則表示,未來幾年,公司第一個主營業務雲、網、端應該會繼續成長。其次,用在機器裡的5G產品,公司正與中國移動合作,接下來幾個月都會有新的5G產品發布,5G在2020年的下半年開始會有大的爆發,接下來三年5G對業務的帶動,會有比較樂觀的預期。,

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質疑民調造假 淡海居民告前營建署長

為推動淡海新巿鎮二期土地徵收,

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,營建署採用環評民調說服淡海居民徵地,

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,但居民認為民調內容有假,

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,昨天前往台北地檢署控告時任署長葉世文、政大統計系副教授鄭宇庭偽造文書。

淡海居民潘婉麗表示,

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,營建署去年委託中興工程顧問公司民調,

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,民調顯示七成居民支持開發案,

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,但追查發現,

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,民調執行單位明明是政大統計系副教授鄭宇庭個人,

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,卻登載為政大商學院民意與巿場調查研究中心。

台灣綠色酷兒協會成員王鐘銘表示,

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,該民調去年六至七月進行,營建署八及九月召開說明會,居民根本無從判斷開發案利弊,且調查對象,有超過一半不是來自淡海二期,顯然不可信。

潘婉麗說,「我們住得好好的,為什麼要搬遷?政府為了要引領台商回來,就要犧牲淡水居民的權益」,現在的淡水已被過度開發。

淡海居民蔡濤則說,從他祖先到他這一代,已住在淡水逾兩百年,這塊土地比他生命還重要,若被迫搬遷,等於家族被破壞;他們提告的原因,就是盼檢方還給居民一個公道。,

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台灣資產:半夜兩點的安全感

很多人有過的經驗:海外旅遊,

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,如果因時差關係,

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,床上輾轉難眠,

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,不知能做甚麼,

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,想出門走走,

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,發現時間是半夜兩點,

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,只好打消念頭。
這時,

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,會格外懷念家鄉台灣,

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,甚至會羨慕起到台灣旅行的人。半夜兩點,在台灣很多地方都可以安安心心出門。城市空間裡,一、兩百步的距離內,就可以看到溫暖的燈光亮著,至少有便利商店可以去;稍微繁華一點的地帶,還會有宵夜餐廳,有酒吧,有夜市,有卡拉OK。如果在台北,甚至還有24小時營業的書店,提供豐富的精神食糧。
十年前,我們都還很難想像,台灣會成為全世界最安全的國家;今天,美國網站將台灣選入「十大安全國家」,排名第二,僅次於日本。我們感到欣慰、驕傲,不會覺得不可思議,甚至海外旅遊時,不時想起家鄉的安全感。
相較於全世界大部分地區,台灣的確安全得多。安全不是天上掉下來的,安全也絕對不是靠政府政策、或警力加強巡邏就能夠提升的。一個安全的環境,包含了居民友善的因素,是國民共同打造出來的,也由國民全體共享。
全台灣現在有超過5000家便利商店,在台北市,平均每1000市民就可分享一家從不打烊的便利商店,分散在各個街角。那麼多不打烊的店,服務許多不按「正常」時間作息的人,台灣快速地成為一座「不夜島」。白天和夜晚的差距愈來愈小,隨時都有人醒著,隨時都有人活動,於是真正的「暗夜」情況愈來愈少,暗夜可能帶來的危險也就隨之而大幅降低了。
居民不需要提心吊膽過日子,這是重要的文明成就。一個多月前的捷運殺人事件,曾有短暫期間讓捷運族人人自危,僅僅是「氣氛怪怪的」,就足以反襯出日常生活中的「安全」是多麼可貴;像空氣一樣,平時不感覺其存在,失去了才知道日子多難過。台灣變安全了,獲得外人肯定,也值得我們給自己拍拍手。拍拍手按個讚之後,讓我們再一同砥礪,維持住這分安全感,更增多一點對彼此、對來訪客人的關懷,讓每個小市民活得安心,能夠以「樂活」的步調享受此間生活。,

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大樂透連23摃 下周二頭獎估8億元

大樂透連23摃,

KOL分潤

,下周二(29日)頭獎拚8億。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 大樂透頭獎又摃龜了。台灣彩券表示,

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,昨晚開獎的大樂透頭獎還是摃龜,

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,大樂透頭獎已連續廿三期摃龜,

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,續創大樂透史上最長連摃紀錄,

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,下周二開獎的大樂透預估銷售金額三點三億元,

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,大樂透頭獎累積獎金預估上看八億元。如果一注獨得,

高雄船上用餐時間

,將是公益彩券第四屆以來最高、史上第二高單注頭獎獎金。,

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優質系/打破光環 二星主廚黃以倫成為RAW靈魂

下午3點,

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,午餐餐期進入尾聲,

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,剛結束戰役般的巔峰出餐期,

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,黃以倫仍不敢鬆懈,

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,站在出餐口端視著餐單與文件,

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,餘光不忘繼續觀察視線範圍內的客人。「有桌客人說想和主廚拍個照。」一聽外場人員告知,

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,黃以倫便整整圍裙與襯衫,

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,步出廚房。從內場的繁瑣轉換至外場的從容,在RAW的這5年,黃以倫總是在這樣的兩極裡,繃緊神經。黃以倫(右)在江振誠身上學到不同的主廚定義。 圖/RAW提供 分享 facebook 不畏江振誠光環 親手摘下二星談到RAW,多數人想到的仍是主廚江振誠。但其實多年來,執行的第一線上,黃以倫一直是靈魂之一。去年秋季,從食材挖掘、菜單發想到現場執行的一條龍作業,更開始由他主掌。儘管江振誠仍握有對菜色的最終決定權,但今年4月,在黃以倫為RAW摘下二星後,他證明了自己不再只是光環下的一員,而是足以接受喝采的主角。 RAW今年4月拿下米其林二星,黃以倫(中)也出席領獎。 圖/RAW提供 分享 facebook 「我其實沒有把Chef André(江振誠)的光環當作是個壓力,我當然知道客人看到他的名字會有某種期待,但我就要有能力去達到或超出他們的期待。」老闆名氣,可以視為揮不去的陰影,也能看作是激發自己的助力。好勝的獅子座男人,選擇的自然是後者。總是無意識搓弄著手,黃以倫看得出始終處在不安裡,在完美之前感到焦慮,是伴隨他的日常。日日從上午8時工作至凌晨2時,餐期以外,黃以倫腦子裡轉的盡是下一季菜單。「我會隨時讓自己保持在即將要Present,或活動將要開始的狀態。」進廚房前,他甚至會在耳機裡循環播放斯巴達音樂,只為讓自己快速進入節奏。黃以倫休假日總會親自走訪產地尋找靈感。 記者陳立凱/攝影 分享 facebook 腦子盡是工作 用創意安撫家人每周一、二例休日,他少有癱在家裡當爛泥的光景,常常是一早便出門,北中南東走透透,走訪產地、探索食材,思考下一季的菜單。「怎麼把台灣才有的東西做到全世界都可以認識,是現階段對我來說最有趣的。像夏天大家喜歡用白蘆筍,那我就改用冬瓜,甚至芋頭,試著做出不一樣的創作。」但對工作過度投入的態度,難免引來家人不滿。「最慘就是今年5月,那整個月我幾乎只休一天,媽媽生日和母親節都沒辦法陪她過,到晚上才想起來我連個簡訊都沒傳,她當然很不高興。」靈機一動的他,於是召集廚房人馬開起緊急會議。「我說,我們一天在這相處十幾個小時,跟家人也沒什麼兩樣了,所以家人的事情應該家人一起解決!」抓起店內空白菜單,黃以倫邀大家一人一句對不起,寄給黃媽媽。談到這他忍不住露出羞澀笑容,「這是我想到唯一能做的了。」每個要入菜的食材,黃以倫都會親自探勘了解。 記者陳立凱/攝影 分享 facebook 不愛讀書的孩子 在廚房找到歸屬這日,隨著他來到新竹。烈日下,梅干菜園聽解說、仙草店裡看製程,他不時捧著小本子,邊聽邊做筆記,像個用功的學生,很難想像兒時的他其實對念書毫無頭緒。「小時候沒辦法乖乖坐在那念書,但我爸媽都是讀書人,所以對我很頭痛。我是一直到小六開始煮飯給爺爺吃,才發現只有煮東西這件事會得到稱讚,慢慢愈做愈多,再看到一些美食相關的日劇,才確定我真的有興趣。」從考進高雄餐飲學院,到靠自己的存款與毅力爭取至瑞典、法國習藝,黃以倫一直以穩紮穩打的苦行僧模式累積自己。「剛到法國時,因為沒薪水,只能用自己的積蓄,所以我非常小心地編列預算。連帶去的泡麵都寫好日期,日期到了才能打開吃,多吃了,隔天就要餓肚子。」儘管過得捉襟見肘,但待在國外廚房的那段日子,卻是他最回味的時光。「那時雖然沒有薪水,但每天都過得非常開心,因為一直有新的東西可以學,不管是新食材、新技術。有的時候只是讓我多倒一杯水,我都會覺得今天好像比昨天又進步了一點點。那個成就感是每天這樣累積上來的。」這段將自己歸零的學習,讓他2014年受江振誠之邀回台一塊籌備RAW時,迅速便能上手,從裝潢動線到廚房規劃,彼此激盪出了如今的樣貌。不論廚房內外,黃以倫皆是上緊發條 記者陳立凱/攝影 分享 facebook 享受高壓環境 耐心等待躍入天際直至今日,黃以倫仍天天靠壓力鞭策自我。換菜單前夕,天天住公司是常態,「以前看RAW的設計圖看到有員工淋浴間,還想說誰會去用?結果最後用最多的是我。」但也因全心奉獻給工作,導致私下的他有些與生活脫節,不僅讀的書全是料理相關,甚至到前陣子才發現家裡原來要繳水電費,「我一度以為只有公司行號或餐廳要繳,報稅也是最近才學會,還被我爸念了一頓!」講到此,自己也不可置信地笑了。半小時後,晚餐餐期又將開始,摸摸胸前始終掛著的夾子,黃以倫起身至廚房邊開餐前會。「其實對這行不是沒有懷疑過,尤其去年亞洲排名的數字沒有很好看,我也會想是不是我的問題,對自己有很多問號。今年拿到二星,算是稍微平衡一點,但壓力好像也變得更大了。」甲殼/奇亞籽/牛尾湯將海陸滋味完美融合。 記者陳立凱/攝影 分享 facebook 20多人圍繞著他,圍裙此刻似如戰袍,當年不善讀書的孩子如今成了帶領大隊人馬衝鋒陷陣的主將。「做菜這件事,是我唯一會想專心做好的事,如果有一天,我能在自然的情況下就做到水準之上,我才會覺得自己真的成功了。」他不諱言仍有想完成的夢,但他耐心等待,蹲穩了,才有機會憑己力躍上天際。夾上餐單、誦出菜名,屬於黃以倫的夜晚,於焉展開。,

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秦良丰,讓我看到生命的喜悅

返回高雄的秦良丰雖仍得接受密集復健訓練,

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,但他表示「回到熟悉的地方,

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,滿高興的!」圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 看到傘兵秦良丰復元狀況良好的報導,

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,心裡既欣慰又感動。回想近一年前的秦良丰因執行任務受重傷,

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,生命垂危。看到這則新聞的我,

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,心中為他祈禱,

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,希望奇蹟發生,

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,生命再起,

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,雖然我和他並不認識。 而這段不算短的治療期間,我都有密切注意他醫療狀況的消息,每次有一點點的進步(例如手腳活動、眼睛張開、能夠坐起、進食等),我都開心不已。如今他復元到能回高雄接受復健,讓他的父母親不必為照顧他而南北奔波,真令人欣喜。看他端坐輪椅展笑顏的畫面,我覺得這代表生命的喜悅、國軍的戰力,也是人間最美的風景,祝福他早日恢復健康。,

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勞動部下修門檻 月薪15萬主管 擬納責任制

勞動部擬將月薪15萬主管納入責任制。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 勞動部今年初預告將月薪廿萬元以上的監督管理人員指定適用勞基法第八十四條之一責任制,

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,這是首度不以行業別畫分,

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,而以薪資作為門檻;但草案預告後各界廣出意見,

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,勞動部擬將月薪標準下修至十五萬元,

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,影響人數也將從原本的一萬三千多人,

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,擴增至三萬八千人。勞工體團昨天強烈反彈,

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,痛批「此例一開,

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,後患無窮。」目前適用責任制的勞工,

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,包括保全業保全人員、房仲業不動產經紀人、航空公司空勤組員等六十七項工作者。納責任制後,

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,勞資雙方可約定工時,勞工契約再送至各縣市政府核備,即可排除一例一休、每天正常工時、加班時數等規範。 勞動部昨天上午召開法規會,原本預計討論高薪主管納責任制的草案,但最後因時間不夠,最快延至下周再議。先前預告的薪資為廿萬元以上,現在卻擬下修至十五萬元,勞動部勞動條件及就業平等司司長謝倩蒨解釋,原本訂廿萬元是採歐洲商會意見,年初預告後,包括美國商會、中小企業等各界都有提建議,最後考量勞退最高級距是十五萬元,實務執行面上便於核對,於是採納美國商會提案,將薪資下修至十五萬元。謝倩蒨強調,月薪十五萬以上的監督管理人員,薪資標準採的是「經常性薪資」,不是年薪制,不包含獎金、分紅、年終獎金等加給,一般認為高薪主管相對有議價空間,較能向資方爭取勞動條件、約定工時。謝倩蒨說,月薪十五萬元以上的主管粗估約三萬八千人。至於是否會像保全、社工納責任制一樣,另訂工時指引,謝倩蒨說,最快下周五法規會才會討論此案。台灣勞工陣線協會秘書長孫友聯痛批,這次首度打破職種、以薪資作為納入責任制的門檻,已明顯違反法條的精神與規範,且恐會像植入木馬病毒,逐漸擴散傳染,「此例一開,後患無窮。」若中小企業跳出來反映薪資五萬、八萬元的主管也一併納責任制,難道要全面淪陷?孫友聯表示,以月薪廿萬元為標準,勞團就很反彈了,更遑論下修到十五萬,勞基法八十四條之一如今像被資方當作「提款機」,勞動部須全面檢討把關機制,不能任由資方予取予求。,

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