一台達文西機器手術儀器造價上億元，
，臨床醫師感嘆，
，達文西手臂讓醫師面臨「人性與醫德的重大挑戰」。 圖／彰化秀傳醫院提供 分享 facebook 一台逾億… 醫材競賽頭號武器一台達文西機器手術儀器造價上億元，
，一年維護成本高達五、六百萬元，
，但達文西機器手臂仍成為醫療院所軍備競賽的頭號武器，
，不少醫院及醫師猛推達文西手術，
，一次收費廿萬到廿五萬元。臨床醫師感嘆，
，達文西機器手臂讓醫師面臨「人性與醫德的重大挑戰」。台灣楓城泌尿學會引用統計，
，至二○一七年底，全球安裝近四千五百台達文西機器手臂，亞洲就有近六百台，台灣當時有卅五台，平均每六十七萬人就有一台，密度高居全球第四；今年台灣突破四十台。台大醫院曾公開批評台灣濫用達文西機器手臂，簡單手術卻硬要求患者掏錢做達文西，要求政府正視。 卅一歲的黃美玲最近在某醫學中心健檢發現子宮肌瘤，該院婦產科主任強烈她接受達文西手術切除肌瘤。由於要花廿五萬元，實在是筆不小的數目，黃美玲於是去其他醫院尋求第二意見。沒想到換了一位醫師，卻說她的肌瘤只有二到三公分，位於子宮後壁且往外長，一般不影響懷孕，建議觀察就好。和信醫院院長黃達夫指出，達文西機器手臂輔助手術雖是經美國食品藥物局（FDA）審核通過，但當時通過的標準是評估患者術後卅天死亡率，未高於其他手術方式，便核准上市，並未進行達文西機器手臂與其他手術方式的效果比較。醫師兩難！ 專業或賺錢怎拿捏黃達夫指出，近年才有相關研究發現，初期子宮頸癌患者接受微創手術的復發率較高。中華民國婦癌醫學會理事、衛福部雙和醫院副院長賴鴻政也指出，針對子宮頸癌，過去研究顯示微創與開腹手術沒有差別，但最新的兩篇報告顯示微創手術復發率較高。達文西手臂手術和腹腔鏡手術以傷口小為主要優點，但臨床醫師認為，這是民眾常見的迷思，尤其是接受癌症手術，傷口美觀並非第一考量。一位醫師指出，曾照顧一位轉診婦女，她因子宮頸癌接受腹腔鏡手術，沒想到她的兩條輸尿管在手術時被切斷，但術中並未發現，直接縫合後出手術室。這位婦女因併發症轉院求醫，才發現是輸尿管被切掉，必須重接。但患者術後抵抗力差，傷口難癒合，合併症處理困難，又因此無法接受癌症輔助治療，狀況一直沒有起色，最後辦自動出院回家，徒留自己與家人遺憾。高額手術？有些浮濫未到氾濫專家說，其實達文西手臂適合較深層手術，如攝護腺癌根除，美國並未限制達文西手臂的施術對象，但最近也有人主張，不該因為保險有給付，就鼓吹患者接受不需要的昂貴醫療。童綜合醫院研發副院長歐宴泉說，國內達文西手臂密度，確實「有些浮濫，未到嚴重氾濫」，他相信有達文西機械手臂的醫院中，半數處於賠錢狀態。至於小手術是否不應動用達文西手臂，歐宴泉說，以患者角度，若是能用最小傷口與傷害解決病灶，這不算是不當招攬。台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅三年前曾公開批評台灣醫療濫用達文西機器手臂，他昨天強調，站在患者角度，不滿有些醫師小手術也要用達文西手臂，但若有些醫師「只能用」達文西才能開得好，選擇擅長的術式執行手術，難以用道德眼光衡量。，
瓶蓋、寶特瓶、塑膠袋嚴重危害海洋生態，
，也讓海灘不再美麗。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 監察院財政及經濟、內政及少數民族委員會，
，八日召開聯席會議，
，通過委員張武修提出的調查報告，
，認定環保署延宕塑膠袋禁用時程，
，塑膠袋回收循環機制又亟待改善，
，明顯有怠失，
，對環保署提出糾正。近十年塑膠袋用量反增張武修昨天舉行記者會表示，
，全台八成海域可見海漂垃圾，
，其中塑膠比率高達百分之六十六點三；環保署於民國九十一年實施第一波限塑措施，雖然有初步成果，卻又在九十五年修正公告取消有店面餐飲業管制，放寬限塑措施，未能持續改變民眾使用習慣，導致近十年國內塑膠袋產量與用量不減反增。 他表示，塑膠袋主要材質雖為一般廢棄物應回收項目，但環保署歷次公告塑膠類回收，皆不包含塑膠袋；部分地方政府雖納入回收項目，執行上卻因後端處理廠不足，缺乏回收誘因，廠商回收意願低，使回收循環機制不健全，亟待改善。無機制回收 廢漁網亂丟調查報告也指出，台灣沿岸海域垃圾的次要來源，是廢棄漁具及漁船所生廢棄物；環保署雖於一○四年就已經擬具漁業廢棄物收集、回收處理管道，建立漁港資源回收設施設置示範區，但在漁網具回收管理上，各主管及執行單位仍有諸多問題未解決。張武修說，在調查期間，監察院前往彰化王功漁港、宜蘭南方澳漁港履勘，仍可見隨地丟棄的廢棄漁網，漁業署在王功漁港設置的回收箱，已經裝到滿出來卻未見處理，原因是環保署沒有機制可以回收漁具。，
78歲的鄭幼蘭阿嬤（左）照顧先生10多年，
，「長照All In One照顧服務」有照顧秘書陪伴她聊天紓壓、協助整理家務，
，讓她鬆一口氣。 圖／弘道提供 分享 facebook 弘道老人福利基金會承接長照方案，
，推出「All In One照顧服務」，
，會特別針對失能長輩、照顧者擬定個案管理計畫，
，讓長照不再侷限只是臥床照顧的服務。78歲的鄭幼蘭阿嬤照顧先生10年，
，不僅獲得喘息，
，還一圓婚紗夢。弘道基金會在「不老夢想125號」推出「『照型』理髮廳：All In One照顧服務」特展，分享他們協助的21個個案管理故事，現場布置復古理髮廳氛圍，有不同個案的故事和照片，跳脫長照只是基礎身體型照顧、洗澡、備餐、翻身拍背的印象，還能設計不同的照顧類型。 鄭幼蘭獨自照顧失智的91歲丈夫已10年，她獨自幫丈夫洗澡、備餐，但隨著年紀漸長已難以負荷，申請了弘道老的All In One照顧服務，照顧秘書每周2次協助打掃環境，讓她有時間出門散心，認識新朋友，進而還能帶失智的先生外出社交。弘道指出，「All In One照顧服務」有照顧秘書、個案管理師會針對不同個案擬定長照計畫；除了承接政府委託個案，也有提供部分自費的長照項目服務。以鄭幼蘭個案為例，照顧秘書除分擔家務，得知當年鄭與先生一見鍾情，但相差10歲遭父母反對，去年安排「不老婚紗攝影」幫他們圓夢拍婚紗。照顧秘書指出，外界想像的長照應該是生硬的備餐、翻身拍背、陪同就醫、醫療復健等，他們個案管理更貼心，例如有個案一直長期臥床擦澡，很希望能進浴室洗澡，聽起來很簡單的一件事卻需要周延規畫，只要在政府核定的補助範圍都不會再額外收費。「照型」理髮廳特展即日起展出至6月15日，現場也有長照專員提供諮詢，預約導覽或諮詢：（04）2227-0125。，
品牌代理逐漸在台灣掀起旋風，
，六角（2732）、王品、天蔥都有意以品牌平台的概念操作，
，希望透過國際、本地品牌之間的經驗交流，
，加速集團拓展的腳步。六角前年取得銀座杏子豬排代理權，
，今年再結盟牛肉麵名店「段純貞」。董事長王耀輝表示，
，六角希望成為品牌平台，
，深化與全球代理商的合作，
，以CHATIME日出茶太作為主力品牌，
，讓代理商針對不同市場特性，選擇不同的品牌搭配。六角22日股價下跌1.1元，收85.1元。六角預計5月底、6月初在紐約法拉盛緬街地鐵站出口的富頓一號廣場，開出複合店面，將結合CHATIME、烘焙密碼，以及定食新品牌「王座」，營業面積約140坪，是六角拓展北美市場的重要灘頭堡。王品董事長陳正輝宣示集團今年將「打開大門」，讓國際品牌知道進入台灣市場，將資源豐沛的王品放在第一順位。陳正輝表示，王品過去堅持自創品牌，但速度較慢，未來搭配「小規模、多品牌」的策略，以自創、代理雙模式並行。，
遠通電收App今年元旦遭駭客攻擊，
，一度關閉，
，但是遠通今天坦言，
，當時原以為遭駭客攻擊報警，
，調查後發現，
，是App在斷線情況下持續嘗試連線，
，才導致大量異常連線。遠通電收對於App軟體開發監督不周出現瑕疵，
，造成社會的困擾誠摯向社會大眾致歉。
遠通電收說，
，當今年元旦，
，新App一上線就出現極大量連線，每1秒鐘超過65萬次連線，累計3.5小時高達近82億次，緊急關閉App，當時認為疑似遭網路攻擊，第一時間為求謹慎並保障用戶資料安全，立即將App主機隔離，並向警方報案。
不過，後續配合調查過程中，刑事警察局提醒，應是App本身程式設計問題造成，遠通也坦承軟體設計有問題，強調會保全及還原事實，待刑事警察局及行政院專家進一步釐清。上周Android版本重新上架，更新網路架構，提升防火牆規格，並即時監測流量，確保穩定性，至於IOS版本最快2周後重新上架。
【中央社台北15日電】
遠通電收先前傳出遭駭客攻擊，行政院政務委員張善政今天說，經調查發現，癥結不是駭客攻擊，而是遠通本身系統設計問題。
遠通電收系統先前傳出遭駭客攻擊，3個多小時內遭82億次攻擊，行政院長江宜樺日前在行政院會要求負責偵辦的單位全力偵破攻擊來源。
張善政晚間出面說明表示，先前按照遠通報案內容，依資安事件定義為嚴重事件，定義基礎是在「這是民眾經常使用系統，在不可容忍的長時間內中斷」；不過，經資安辦公室調查，調出3小時的資料來看，發現數字算法並不正確。
張善政表示，最尖峰的時候，1秒鐘確實有連線60幾萬次，但沒有持續3小時，因此不能這樣算。癥結不是駭客攻擊，而是系統設計問題，有80%到90%是因為系統本身的APP設計有缺陷；系統好不好，應回歸遠通設計團隊，交通部有責任追蹤後續是否完善。
至於外界對遠通的質疑，張善政說，不去對遠通做道德判斷，他表示，事發當時，如果有時間去查資料，不會用1秒鐘假設3.5小時，當初應是用最壞的假設去處理，他也不敢去質疑訊息錯誤的動機。
有關APP設計問題，張善政說明，手機APP和網站連線不成功，每秒會自動重新連，但使用者並不知道APP一直在重新連線，使用手機APP的民眾近百萬人，若都連不成功，每秒都試圖重新連，才會有這麼高的流量。他認為，當連線不成功，後續不能這麼密集去連，否則會造成流量過大，網站吃不消。
交通部因遠通電收出狀況連帶挨批，張善政表示，政府委託給一個廠商，對它的技術能力有某種程度的信任，「連APP設計這些細節都要去盯的話，不如自己寫程式」。
外界憂心個資外流問題，張善政說，系統都進不去，怎麼會有外流問題。，
78歲失智潘姓老婦日前走失，
，被一名好心女子發現送到派出所，
，員警在婦人身上遍尋不著身分證件，
，靈機一動用M-POLICE戶政役人臉辨識系統，
，查出婦人姓名與聯繫電話，
，成功聯絡家屬帶回，
，讓一家人順利團聚。
19日上午8點多，
，一名老婦在西屯區文心路3段不斷來回踱步，李姓女子上前關心，老婦卻不斷喃喃自語，疑似失智，李女帶她步行到附近的何安派出所。
警方詢問老婦人姓名與住家地址，婦人都無法回答，左思右想才說出自己姓郭，其他一問三不知，員警靈機一動拿出M-POLICE機具，拍下老婦人大頭照，連線戶政役人臉辨識系統後，成功比對出現年78歲潘姓婦人資料。
承辦員警將婦人名字比對失蹤人口系統，發現家屬已報案，聯繫上婦人家屬趕到派出所團聚。，
統一超旗下超商與旗下轉投資事業年後仍有人力缺口，
，其中超商因應展店與大型店增加，
，需求人力約1，
，000人，
，並需要17位儲備幹部。轉投資各事業也因應各展店與擴充營運，
，各有人力需求，
，規模逾百人。
統一超旗下關係企業達50家，
，是國內最大的流通服務業集團，
，同時也是最大流通人才培育、交流平台，隨著集團事業擴展及國際化發展，今年也將積極招募優秀人才。
統一超長期透過「人才資料庫」、「7-ELEVEN大學」進行中高階人才培訓，去年起也開始推動「接班人梯隊」，從組織中選任未來潛力人選，建立人才梯隊，提升組織競爭力。
統一超指出，今年仍會持續展店及拓展大店格，所需的人力約1，000位。，
桃園簡姓男子47年前過世，
，財產早由妻子辦理繼承，
，但留下祭祀公業派下權尚未繼承，
，去年祭祀公業處分土地，
，有派下權的子孫可以依比例分配，
，由於金額不小，
，引發簡的兒女派下權爭執，
，簡男大女兒明查暗訪，
，獲悉弟弟的血型與父母親型別不同、認為非親生。長女還從姑姑口中打聽出2個妹妹也不是爸爸親生，
，她以3個弟妹都非親生，訴請派下權不存在，應該由她單獨繼承。 法院審理時，簡女的弟弟承認「不是父親親生，同意放棄派下權」，2 個妹妹表示，沒聽爸媽說是不是親生，都拒絕放棄派下權。姊弟叔叔和姑姑作證說，兒子應該不是親生，但無法確認2個女兒是否親生，4姊弟妹是從小一起長大。法官以簡男父親生前並未否認2個女兒非親生，母親也拒絕證實，加上未做血緣比對，無法推測是婚外情生女，認定仍為親生女兒，而弟弟承認非親生加上血緣比對，法官判他派下權不存在、2個妹妹則可以繼承派下權。桃園簡姓男子過世，因祭祀公業派下權未繼承，長女想吞占，法官判弟弟無緣繼承，二個妹妹可繼承。圖／桃院法庭、報系資料照 分享 facebook，
荷蘭財長戴斯布倫 23日發表聲明，
，宣布原收購國有的荷蘭銀行（ABN Amro）將再度上市，
，預估市值達150億歐元（200億美元）。戴斯布倫將召開記者會說明荷蘭銀行上市計畫。
荷蘭銀行近期公布，
，今年上半年淨利比去年同期減少2.7%至8.17億歐元，
，主要在荷蘭房地產市場大幅提列貸款損失準備金。零售銀行部門公布貸款損失準備金激增86%至2.84億歐元，
，企業貸款部門亦增加準備金63%至3.92億歐元。荷蘭銀行預估準備金水準都將維持高水位至年底。
荷蘭經濟陰霾籠罩，
，為歐元區少數第2季衰退的國家。由於荷蘭銀行收入主要來自國內，
，疲弱經濟將對營收產生嚴重衝擊。荷蘭銀行執行長札歐姆（Gerrit Zalm）說：「荷蘭銀行對荷蘭經濟的曝險甚大，
，因此深受目前經濟衰退影響。愈來愈多企業好不容易撐過多年來營收衰退，如今又將耗盡盈餘。」，
有機驗證標章繁雜，
，中市議員呼籲統一。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 坊間「有機標章」種類繁多，
，至少13種以上，
，顏色、樣式各不同，
，消費者常一頭霧水；民代認為食品標章應統一，
，否則大家搞不清楚，
，就形同虛設。市面上標誌有機產品的店號、品項越來越多，
，目前光是農委會委託民間有機農產品驗證標章就有13種，大小形狀不同，消費者採購時常看到不同標章，懷疑「這是不是假的」，也易有不肖業者混淆視聽。 市面標章除有機產品，衛福部有「健康食品」、「嬰兒配合食品」標章，財政部有「酒品認證」、農委會「屠宰衛生合格」、「電宰衛生豬肉」、「CAS優良農產品」及「產銷履歷」等，部分有機產品轉型期間，驗證機構會發給「轉型期驗證標章」，琳瑯滿目，消費者也一頭霧水。市議員李天生建議，農業局應向中央反映，好好整頓有機標章。農業局長王俊雄認為，此確會造成消費者困擾，已建議農委會，應進行整併。，
