預防下肢靜脈栓塞資料來源:褚柏顯醫師 製表:李樹人 分享 facebook twitter pinterest 為了讓期待已久的美東之行更充實,
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,張太太飛至紐約探視兒孫,
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,看一兩場歌劇,
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,還參觀了知名的自由女神像,
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,當然少不了到第五大道逛街購物。但人算不如天算,
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,張太太從沒想到搭乘長途飛機,
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,回台後引發肺栓塞,
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,突然吸不到空氣,
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,險些要她的命,讓她第一次感覺到與死神距離如此近;所幸老伴陪同急診,才沒發生憾事。由於搭機時間較長,張太太上飛機後不敢喝太多水,怕頻頻上廁所;在機上吃了第一餐後,就吃慣用的安眠藥,希望一覺醒來就到了紐約機場。在機上睡了十幾個小時,張太太很少更換姿勢,醒來時只覺小腿發麻,不以為意;在紐約旅遊時,只要走路時間久一點,小腿就覺得不舒服,用手按揉小腿後也沒多大改善。回台灣之後,某天小腿突然紅腫熱痛,她自行熱敷冰敷,均不見改善,就醫檢查,靜脈超音波確診為下肢靜脈深層栓塞,當時醫師曾建議她服用口服抗凝血藥物降低肺栓塞風險,但她心想小腿、肺部哪來關係,未聽從醫師指示用藥。肺栓塞死亡率高於心肌梗塞林口長庚健康檢查科主任褚柏顯指出,肺栓塞是血栓引發的致命性疾病,死亡率甚至高於急性心肌梗塞;健保數據顯示,肺栓塞患者一個月內死亡率達12.9%。肺栓塞大多來自於下肢深層靜脈栓塞,長時間維持一定姿勢不動,血液容易滯留在下肢靜脈,就可能形成靜脈血栓,若血栓順著血流回流到肺部堵塞血管,即造成肺栓塞。褚柏顯表示,千萬不要以為只有搭長途飛機才可能發生,久坐久臥也容易造成下肢深層靜脈栓塞。此外,肥胖、高齡、罹癌以及懷孕及產後女性、曾有靜脈血栓病史者都屬於下肢深層靜脈栓塞高危險群。肺栓塞症狀為咳嗽、易喘、肋膜性胸痛,即使休息仍覺呼吸困難,吸不到空氣。由於症狀類似慢性阻塞性肺疾不易確診,超過七成死於肺栓塞的患者,是在解剖時才確定死因。傳統口服抗凝血劑禁忌較多,需嚴密監控出血風險,調整劑量相當不便;新型口服抗凝血劑單一藥物療法使用簡便,劑量固定,不易與其他藥物、食物產生交互作用,大幅降低出血風險,去年12月起健保給付治療及預防肺栓塞。褚柏顯指出,如果單側下肢水腫、紅腫熱痛,務必儘速至心臟血管科就診,接受超音波檢查。久坐久臥都容易造成下肢深層靜脈栓塞,記得一段時間要起來動一動。 報系資料照 分享 facebook twitter pinterest,