48歲腎友朱小姐扛著數十公斤的藥水，
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，邊旅遊邊洗腎，
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，從鄰近的日本開始參加腎友旅行團試水溫，
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，逐步累積經驗挑戰自助旅行。她笑說，
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，「帶藥水好像是不可能的任務」，
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，今年2月扛著等同120瓶礦泉水、約60公斤的藥水袋，
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，遠至冰島賞極光圓夢。2015年全台洗腎患者突破8萬大關。衛福部健保署統計，
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，每年腎友境外旅遊洗腎自墊醫療費用核退核付件數，
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，占整體境外自墊醫療費用核退的5％到6％，
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，申請人數逐年增加，從2012年446人增至去年564人，為近5年新高，去年核退件數7千多件，總計支出近1400萬元。腎友旅遊足跡，更從鄰近的東北亞日本、南韓等跨至北極圈。11年前，朱小姐意外發現腎臟逐漸失去功能，45開始進行腹膜透析（洗腎），每日在家以機器和藥水洗腎10小時，將藥水管線連接腹部導管進行引流，再注入新的透析液。因熱愛旅遊，3年前初次參加腎友旅行團至北海道、黑部立山，今年挑戰歐洲長程線，自由行至英國、冰島賞極光，旅行長達12天。朱小姐說，每天早上出門前必須透析一袋藥水，行程結束回到飯店需再透析2到3包藥水，因當地藥水公司無法協助運送，要請朋友分攤藥水，共帶了7萬2千毫升的藥水，相當於120瓶600毫升礦泉水。近年腎友出差、旅遊或探親，諮詢境外洗腎、聯繫國外醫療院所的需求增加，依台灣腎友生活品質促進協會統計，2015年5月至2016年4月，腎友諮詢旅遊透析僅80多人次，時隔一年增至近150人次，諮詢國家以日本、南韓最多。海外旅遊透析回台申請健保核退，健保署醫務管理組專委林寶鳳表示，依《健保法》規定，申請條件需符合在國外面臨「不可預期之緊急傷病，須在當地醫事服務機構立即就醫」；台灣腎臟醫學會也訂出「何謂緊急」認定標準，當體內鉀離子、血液酸鹼值異常、意識改變、肺水腫及經認定為重大傷病的洗腎患者。最近一季核退上限，依健保署支付特約醫學中心平均費用，備妥資料審查後，才可核實給付或給予最高上限，為門診費用每次2132元。48歲朱小姐今年2月，與朋友至冰島自助旅行，共扛等同120瓶礦泉水、約60公斤的藥水袋賞極光。圖／朱小姐提供 分享 facebook，