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他的勸導小心機 600人不當癮君子

血脂及動脈硬化學會榮譽理事葉宏一(左),

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,頒獎給雲林基督教醫院心臟內科主治醫師丁革新。 圖/丁革新醫師提供 分享 facebook 比起單純勸說病患戒菸,

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,針對不同年紀、背景的病患擬定「勸說策略」,

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,可提高戒菸成功率。獲得今年戒菸服務王特別獎,

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,雲林基督教醫院心臟內科主治醫師丁革新,

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,投入門診戒菸5年,

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,幫助近600人戒菸,

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,成功率高達五成,較醫院成功率三至四成還高,是心臟科推戒菸的領頭羊。 丁革新說,曾遇過50多歲的男性病患,菸齡30年,血管阻塞反覆做心導管,家人很擔心,起初父親願意為女兒戒菸,但女兒交男友後,父親很擔心,便又吸菸紓壓,於是丁革新就勸說:「戒菸能減少疾病惡化,讓你持續陪伴家人」,果然患者戒菸後,心血管疾病受到控制。可惜病患後來罹患口腔癌過世,丁革新感嘆,女兒不捨父親,直說若父親能早點戒菸,或許不會罹癌,也可以看到她結婚。在中南部隔代教養家庭多,丁革新觀察,面對年長的吸菸病患,可用避免孫子吸二手菸,勸他們戒菸;而對年輕病患,也可以用太太和孩子的健康為重點,打動病患。勸說戒菸的時機也是關鍵,通常在病患胸悶、休克送醫做心導管治療時,積極勸導戒菸,接受度較高。「戒菸是團體戰」新光醫院心臟內科主任邱俊仁表示,單靠個人意志力,戒菸成功率約5%,若透過專業協助成功率可提高至三到四成。馬偕醫院總院副院長、心臟內科主治醫師葉宏一說,戒菸關鍵期在戒菸後的二周至二個月,很多人耐不住菸癮又再吸菸,建議病患與衛教師討論如何因應戒斷症狀,搭配戒菸口服藥物。邱俊仁也指出,傳統尼古丁藥物和咀嚼口香糖,戒菸成功率約兩成,但戒菸口服藥物成功率達近一半,有助戒菸。,

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澳洲「周六報」逆勢出刊 搭上數位化浪潮吸客

在報社不堪虧損頻傳倒閉之際,

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,《周六報》(The Saturday Paper)周報1日正式出刊,

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,標榜以高品質內容吸引讀者,

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,同時推出線上網站與行動應用程式(App),

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,瞄準媒體數位化浪潮。初期發行量約10萬。,

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古蹟內外都要顧 應統一管理權責

台南市孔廟前南門路上不同時期的鋪面雜亂。記者修瑞瑩/攝影 分享 facebook 台南市重要古蹟入口有像是「爛補丁」的雜亂路面,

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,古蹟維護專家表示,

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,設計時除了考量整體性,

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,也應考慮到永續性,

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,包括維護的方便、價格等,

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,施作時多思考,

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,就不會有後面問題,

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,也可以多參考國外的做法,讓台南古蹟維護可以更好。台南市府在重要古蹟前方鋪設連鎖磚,是為了營造入口意象,但不同時期施工,讓各單位弄不清該誰管轄,工務局認為連鎖磚是文化局的規畫,工務局只負責維護,但文化局卻認為路面是工務局管轄。 台南古都保存再生文教基金會常務董事張玉璜表示,孔廟20多年前曾整體規畫,入口前方可以做為行人徒步區,方便遊客進出,但又希望呈現不同鋪面,孔廟前方的鋪面才會較為雜亂。張說,像是國外古蹟經常採用的石柱鋪面,將石柱深埋在地底下,比較耐用,但也有車輛行經聲響大的問題,台南新化老街過去也曾鋪設石柱,但因為深度不夠,無法承擔重車輾壓,後續只能刨除。他表示,國內古蹟維護的觀念不斷進步,從最早只保存古蹟本體,逐漸向外擴大,會注意到整體景觀,但古蹟內外往往牽涉到不同的管理單位,市府應設法讓管理權責統一。台南市都市設計委員、建築師陳柏年說,台南市古蹟巷弄早期使用相當多連鎖磚,優點是便宜好施作,缺點是不耐壓,如今隨著新材料上市,許多路面已不鋪設連鎖磚。,

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設備太落伍 電子監控也失靈

面對媒體詢問,

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,潘俊皓回說只和一名少女交往過。記者尤聰光/攝影 分享 facebook 男子潘俊皓因毀壞電子腳鐐逃亡,

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,引發民眾恐慌。依法務部統計,

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,目前全台性侵害案假釋犯有「再犯」風險、被施以電子監控者有一一五人,

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,至今已發生過十二件電子監控設備遭破壞案例,

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,官員坦言,

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,相關設備未能與時俱進,

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,是執法一大盲點。潘俊皓在獲准假釋之前,

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,專業評估的再犯風險為「中高」級。假釋後,

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,檢方依照性侵害防治條例廿條對他施以電子監控,並令他在晚間十點以後至清晨六點期間不得外出、即所謂的「宵禁」,不過,潘卻仍有機會破壞電子腳鐐脫離監控。 法務部保護司官員說,電子腳鐐功用是靠訊號回饋,得知受監控人的方位。過去電子訊號為2G、3G,現在已達到4G,但目前各地使用的還是3G系統,相關設備不與時俱進,形成執法上的盲點之一。被要求配戴電子腳鐐者的行蹤雖被檢察官、觀護人掌握,但監控失靈還是在所難免。官員表示,一般監控性侵假釋犯的人力設在各地檢署執行科,台灣高檢署另有專人負責,訊號異常的可能情形包括「訊號微弱」、「收訊死角」以及「破壞設備」等三種。官員說,藉科技器材輔助執法有一定風險,檢方常會再依個案,加上宵禁、定期去派出所簽到等「複數監控」,防止性侵犯再犯。法務部檢察司官員表示,潘姓假釋犯如果有「中高」級的再犯可能,為何要給他假釋?專業人士的評估理應尊重,但仍值得省思。官員說,被告人權逐漸抬頭「魚與熊掌如何兼得?」重視被告人權付出一些社會成本的代價如何取捨,應另由主管機關去抉擇。,

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政客「四年騙一次,一次騙四年」

台灣選舉狂熱,

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,每兩年就來一次。記者劉學聖/攝影 分享 facebook 中華民國是華人世界第一個民主自由國家,

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,歷經三度政黨輪替至今,

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,台灣的民主素養和政治生態卻還在紛擾困境中打滾,

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,不但與真正「民主、自由、法治」的理想,

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,以及「國家安全、社會安定、人民安心」的三安目標,

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,仍有遙遠距離,

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,甚且不無背道而馳的跡象,令人擔憂。從國父孫中山先生推翻滿清,締造中華民國,至國民政府遷台實施民主政治以來,政壇概略出現三種類型的人物: 一是「先知先覺」,即先天下之憂而憂的人,具有高瞻遠矚的宏觀、理性批判的思維,以及建設性建議的創新,憂國憂民而奮身苦打天下,能夠犧牲小我完成大我的開創國家新格局、新氣象,只為帶給人民更美好的生活。例如國父及七十二烈士、黃信介及民進黨創黨前輩等,都是把國家、人民擺第一的政治家。二是「後知後覺」,即後天下之樂而樂的人,享受前人所打天下的「政客」。所謂「打天下難,享天下易」,他們在分享國家龐大資源與民脂民膏之際,大多以個人、派系、政黨、人民為分配順序,即把私利擺第一,百姓公益擺最後。狀況嚴重時,同派、同黨、同溫層的人,雞犬升天,吃香喝辣,甚至吃銅吃鐵,導致國困民窮。三是「不知不覺」的選民,每逢大選就有人感慨台灣選民又要被「四年騙一次,一次騙四年」。所謂「兩岸猿聲啼不住,輕舟已過萬重山」,選情一被炒熱,支持者就有如被政客操弄的猴子,各站河岸一邊,嘶聲力竭的呼喊或對罵,甚至失去理性陷入惡鬥,而在這樣的混戰中,候選人已乘坐船隻到達碼頭,開心當選,選民則又回到崗位打拚納稅,用辛苦的血汗錢「養」當選的那批「人民公僕」。少數政客的享福歡樂,多數百姓的困苦憂愁,這種「富政客,窮百姓」的場景,每當選舉一到,總會再度上演。雖然上述台灣政治生態的歸類並非絕對,不能以偏概全,但在總統大選氛圍被炒得如火如荼之際,難得看到優秀的政治人物卻是不爭的事實。身為握有神聖一票的國人都應切記:為了國家,為了子孫和未來,我們要的是「先知先覺」的政治家,不要「後知後覺」的政客,更不應再繼續當「不知不覺」的可憐小選民了。,

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登「玉山」需推薦函?究竟能保證什麼

教育部推出玉山計畫,

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,祭出年薪最高六五○萬元向國外攬才,

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,但傳出申請資料不用「推薦信」引爭議。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 邇來教育部推出玉山計畫,

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,以高薪向國外攬延人才,

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,審查資料卻無將「推薦信」列為條件,

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,遭到教育部前部長曾志朗批評,

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,認為審查程序粗糙。曾部長於學術、行政經驗豐富,

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,向為筆者敬重之學者。然上述意見,筆者見解有異。猶憶民國六十年代,筆者初入社會覓職,當時社會充滿「求職者需要兩位保證人蓋章作保」風氣,尤有甚者「須找里長作保」,否則難找工作;資方營業也充滿「向銀行融資貸款需要找人作保」、「開票也要找人作保」等氛圍。然而人心隔肚皮,他人品德豈是自己所能掌控?一旦發生「求職者落跑」或「借貸者違反票據法成經濟犯」等,連帶害慘保人賠款、坐牢,影響家庭幸福。當時社會流行「保字即是呆人」、「作保天下第一憨」等諺語。 如今廿一世紀,法律早已廢止「作保規定」、「票據法」,為何飽學之士仍在抱殘守舊「推薦信」?不信者請上網看各大專院校徵聘教師,有多少學校仍將「推薦信」列為審查要件之一。「推薦信」究竟能保證什麼?難道不知誠秉公義推薦者有之,欲圖私利推薦者亦有之。所幸迄今尚無「推薦法」,即使所薦非人也不會成為「學術犯」,無牢獄之災壓力,難怪杏壇「推薦信」遊戲至今玩不膩!不知飽學之士敢否建請立委推「推薦法」?屆時拭目以待有幾人誰敢寫推薦信?,

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甜死人!喝這飲料 等同吞16顆方糖

炎炎夏日喝含糖飲料解渴,

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,小心發胖!衛福部國健署調查,

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,國人每周約喝7次含糖飲料,

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,近9成的國高中生與近8成的成人每周至少喝1次含糖飲。在各類飲料冰品中,

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,香草奶昔含糖量最高,

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,喝1杯等同吞下16顆方糖,

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,熱量則是全糖珍珠奶茶最高,

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,暑假期間每天1杯恐暴肥5公斤。根據國健署2013至2015年「國民營養健康狀況變遷調查」,有89.6%的國中生、85.5%的高中學生、77.9%的成人每周至少喝1次含糖飲料;各年齡層每周喝含糖飲次數約7次,平均每天會來上1杯。國健署社區健康組長林莉茹說,世界衛生組織建議游離糖攝取量應降低至攝取總熱量5%,60公斤成人每日糖攝取上限約22.5公克,但市面上常見的手搖飲料、果汁、發酵乳、運動飲料、茶飲等,幾乎全數超標。林莉茹舉例,1杯470毫升的香草奶昔,含糖量高達79克,等同16顆方糖,夏天受歡迎的焦糖可可碎片冰沙、多多綠茶,含糖量也高達14顆方糖;全糖珍珠奶茶含糖量也不低,加上珍珠、奶精熱量高,一杯熱量高達653大卡,必須慢跑80分鐘才能消耗,暑假每天1杯恐增胖5公斤。林莉茹說,攝取過量糖不但會造成肥胖、代謝異常與齲齒,也可能增加代謝症候群及心血管疾病風險,加速身體老化。建議民眾購買飲品前留意營養標示,換算糖與熱量,並多喝白開水及飲用低脂乳品,或把白開水加入新鮮水果或做成冷泡茶提味。夏天很夯的香草奶昔與焦糖可可碎片冰沙,含糖量換算等於14至16顆方糖,超過世界衛生組織建議糖攝取量上限3倍以上。記者江慧珺/攝影 分享 facebook,

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永不服輸、永遠突破 這就是Kobe的得勝傳奇

NBA前湖人球星「小飛俠」柯比‧布萊恩。 美聯社 分享 facebook 紀錄只是傳奇的一部分,

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,傳奇本身就是紀錄!柯比‧布萊恩(Kobe Bryant)於1978年8月23日在賓州費城出生,

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,但跟隨父親在義大利長大;他的名字「柯比」,

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,靈感是來自住家附近牛排館的「神戶牛排」。柯比‧布萊恩在位在賓州的Lower Mirion高中畢業後,

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,1996年在NBA選秀會第一輪第13順位被選中,

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,當年選秀狀元是艾佛森(Allen Iverson),

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,排在柯比‧布萊恩前面的球員包括馬貝瑞(Stephon Marbury)、艾倫(Ray Allen)、和沃克(Antoine Walker)等人。 除了效力湖人隊,

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,柯比‧布萊恩也是美國國家隊贏得2008年北京奧運和2012年倫敦奧運男籃金牌的重要推手。他的職籃生涯總共出賽1346場,

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,其中1198場先發,

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,平均每場比賽在陣36.1分鐘,得到25分,命中率44.7%,三分球投球率為32.9%,罰球率83.7%,籃板球5.2個,4.7次助攻,1.4次抄截,0.5次火鍋。他在職籃球場總共得到3萬3643分,在NBA史上排名第四多。回想湖人隊在2006年1月22日迎戰多倫多暴龍隊時,柯比‧布萊恩曾經在場41分鐘56秒,獨自得到81分。柯比‧布萊恩是「黑曼巴」(Black Mamba)精神的代表,他不服輸,也不願意認輸,因此他總是努力尋找成功的契機和鍛鍊相關方法;他鼓勵年輕的籃球運動員、以及更多的有志者突破自己,並且主動積極分享本人成長和學習的經驗。柯比‧布萊恩在退役之後,本來有機會在今年夏季能夠入列籃球名人堂。布萊恩的驍勇善戰紀錄,就是他的得勝傳奇!NBA前湖人球星「小飛俠」柯比‧布萊恩搭乘私人的直升機墜毀不幸喪生,享年41歲。 歐新社 分享 facebook,

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美公債殖利率倒掛 預示經濟衰退?

美國殖利率「倒掛」,

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,市場恐慌情緒升溫。圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 美國兩年期及十年期公債殖利率之差轉為負值,

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,殖利率曲線自二○○七年來首度出現「倒掛」。台經院景氣中心主任孫明德表示,

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,殖利率倒掛代表「市場恐慌情緒」升溫,

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,當恐慌情緒蔓延到一定程度,

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,就會「心想事成」,

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,導致全球經濟陷入衰退。正常的殖利率情況是「短期低、長期高」,

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,孫明德解釋,

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,就像銀行存款一樣,通常三個月定存低,三年期定存高,這是「最正常」的狀況,若出現相反情況,形成「短期高、長期低」的「利率倒掛」;形成的原因主要是市場擔心未來經濟景氣不佳,央行可能降息,因此資金大買十年期債券、少買兩年或五年的短期債券,導致長期債殖利率下跌、短期債殖利率上升。 孫明德指出,過去美債兩年期、十年期公債殖利率共出現九次倒掛,其中又有七次出現經濟衰退;依據歷史經驗,每當公債殖利率出現倒掛時,當年度聯準會(Fed)不僅不會升息,甚至會加快、加大降息頻率及幅度,這對金融市場是好事,會增加流動性,但市場會因降息,而更想買長期債券,反而倒掛情況會更加明顯。他也說,殖利率倒掛導致美股昨天重挫,此現象有可能讓美國總統川普對美中貿易戰的態度轉變,因為「美股高度決定川普態度」,每當美股高點,川普就強硬放話,但當美股大跌時,川普就會轉彎,最好的例子是本月十二日,歷經一周美股下跌後,川普宣布將三千億美元陸貨關稅延後,因此可預期美股重挫後,將對川普造成壓力。,

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日職/陽岱鋼雙響砲5打點 火腿隊3連勝

日本職棒火腿隊今天作客神戶球場迎戰歐力士隊,

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,陽岱鋼打第3棒,

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,從歐力士先發投手松葉貴大手中轟出雙響砲、單場進帳5分打點,

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,火腿隊10:8拿下3連勝。陽岱鋼首局兩分砲,

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,將二壘跑者岡大海送回本壘;3局上谷口雄也不死三振、岡大海安打,

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,陽岱鋼再轟3分砲,

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,本季第7、8支全壘打出爐。陽岱鋼前次單場雙響砲是2014年8月24日對戰西武隊;目前累積8轟是日職10年生涯第3高,

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,去年與2012年都是單季7轟。此役繳出5支2,

環安桌

,前兩打席開轟後吞下兩K,打擊率3成02。火腿先發投手有原航平5局投97球、被敲7安、被糸井嘉男揮出陽春砲、投出3次三振、3次保送,掉兩分,拿下本季第7勝。火腿8局上打完以10:4領先,8局下1人出局後換投井口和朋,被敲兩支二壘打、1發兩分砲,留下一、二壘跑者,;火腿再換投谷元圭介,先投保送形成滿壘,再被敲兩分打點安打。火腿隊9下換上終結者馬丁,飆出兩K次三振,收下本季第4次救援成功。此役兩隊合計4轟,火腿擊出16安。,

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