肚子痛延誤就醫 竟是「黑色素癌」

年近40歲的陳姓男子,

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,平時飽餐一頓後,

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,經常飽受腹痛所苦,

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,直到近期痛到難以行走,

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,赴醫就診發現竟是癌症,

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,且是惡性黑色素癌,

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,而非一般常見的大腸直腸癌。醫師表示,

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,黑色素癌一般多長在皮膚表面,

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,但有部分患者的癌細胞會長在黏膜上。相較於國外,雖然台灣發生黑色素癌的機率較低,但生長在黏膜的黑色素癌高達20%,比起國外的1%至3%高出許多;且患者出現症狀就診時,往往多是末期。台北榮總血液腫瘤科劉俊煌教授表示,過去民眾總認為黑色素癌只會長在手掌、腳掌等皮膚表面;但事實上,臨床上有非常多的腸道黑色素癌症,甚至因眼花、鼻塞就診,卻意外發現罹患黑色素癌。林口長庚醫院血液腫瘤科副教授張文震表示,國內黑色素癌患者中有80%病灶長在皮膚上,其他20%生長在黏膜。不過,國外逾90%長在皮膚上,僅1%到3%生長在黏膜,因此過去對黑色素癌認知多從國外而來,推估致癌原因可能跟紫外線暴露有關。張文震分析台灣皮膚癌案例發現,紫外線並非罹癌的主因,推估可能與國人使用農藥有關,但目前尚未獲得證實。劉俊煌表示,長在黏膜的黑色素癌相當麻煩,主要是難以發現,一旦出現症狀多屬晚期。臨床上曾有男子因排便不順就醫,檢查竟是黑色素癌症。由於一般人無法直接發現黏膜上的黑色素癌,必須透過健檢才能察覺病灶,醫師提醒,若經常出現腹痛難耐或腸胃道不適等症狀,切勿輕忽,最好就醫檢查。,

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